Mehr Sinnesempfindung in der Neurorehabilitation

HAL Lower Limb (HAL-ML05)

Der HAL Lower Limb Type hat als Medizinprodukt eine CE-Kennung [CE 0197] und ist in der EU für Patienen die an einem muskuloskelettalen Ambulationsbehinderungs-Symptom-Komplex [= MADS] leiden, z.B. Rückenmarksverletzungen, traumatische Hirnverletzungen, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Erkrankungen des Gehirns und des neuromuskulären Systems zugelassen.

Verbessern und Regenerieren von körperlichen Funktionen

HAL Lower Limb (HAL-ML05), ein neurologisches Gerät, hilft den Patienten, die natürliche Bewegung ihrer gelähmten Beine auf der Grundlage ihrer Absicht wiederzuerlangen. Es soll die Bewegungsaktivität von Patienten mit Rückenmarksverletzungen, Schlaganfall und anderen neuromuskulären Erkrankungen verbessern, auch im chronischen Stadium der Erkrankung.

Der Therapeut verfügt über eine Reihe von anpassbaren Einstellungen, die dem Patienten beim Ausführen der beabsichtigten Bewegung helfen oder eine Herausforderung für den Patienten darstellen, die er bewältigen muss. Bei wiederholter Physiotherapie mit HAL verbessern sich die Signale allmählich in Qualität und Quantität, was zu einer verbesserten Funktion der unteren Gliedmaßen führt.

Die Cybernic-Therapie mit HAL-ML05 führt und verstärkt vorübergehend eine gestörte neuronale Schleife und stellt die körperliche Leistungsfähigkeit wieder her.

Indikation für die Verwendung

Rückenmarksverletzungen in den Ebenen T8 bis L5 (ASIA A/B/C/D) und in den Ebenen C2 bis T7 (ASIA C/D)
Lähmungen nach zerebrovaskulären Erkrankungen (CVD)
Fortschreitende, nicht heilbare neuromuskuläre Erkrankungen: Spinale Muskelatrophie (SMA), Spinale Bulbäre Muskelatrophie (SBMA), Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), Muskeldystrophie (MD), Einschlusskörper-Myositis (iBM), Charcot-Marie-Tooth-Krankheit (CMT), kongenitale Myopathie, distale Myopathie

HAL Lower Limb (HAL-ML) erhielt erstmals die CE-Kennzeichnung (CE 0197) für ein robotisches Medizinprodukt. HAL für medizinische Zwecke wurde die Konformität mit den Anforderungen der Medizinprodukterichtlinien der EU bescheinigt. Für die Verwendung des HAL-Systems sind eine Verschreibung und die Überwachung durch medizinisches Fachpersonal erforderlich.

Funktionelle Verbesserung und Regeneration

Reduktion der Hilfsmittel

Erhöhte Gehgeschwindigkeit und längere Gehstrecke

Entwicklung der Muskulatur

Lebensqualität erhalten

HAL Monitor für eine bessere Betreuung und kabellose Anzeige des neurologischen Signals auf einem Tablet-Bildschirm in Echtzeit.

Der HAL Monitor liefert numerische und visuelle Informationen und Rückmeldungen in Echtzeit über den physischen und neurologischen Zustand des Trägers. Patienten und Therapeuten können zwischen vier verschiedenen Ansichten wählen, z.B. der Übersichtsansicht, der Grafikansicht, der Fußansicht und der Modellansicht. Diese Ansichten sind ein leistungsfähiges Instrument, um zu verstehen, woran die Patienten arbeiten sollten.
HAL Lower Limb verfügt über vier Sensorensätze, von denen jeder die Signale der Beuger- und Streckermuskeln um ein bestimmtes Gelenk herum erfasst. Zu den vier Gelenken, die von HAL unterstützt werden, gehören die Hüft- und Kniegelenke der beiden Beine. Diese neurologischen Signale werden in Echtzeit auf einem Tablet angezeigt, so dass der Therapeut die Aktivität der einzelnen Gelenke sowie die Gesamtinteraktion zwischen den Gelenken analysieren und die Einstellungen von HAL ändern kann, um optimale Ergebnisse zu erzielen.

Publikationen

Seltene progressive neuromuskuläre Erkrankungen

HAL ist ein neues Therapiegerät für Gehübungen. Bei Patienten mit unheilbaren neuromuskulären Krankheiten ist das HAL Training effektiver als die konventionelle Therapie.

"Cybernic treatment with wearable cyborg Hybrid Assistive Limb (HAL) improves ambulatory function in patients with slowly progressive rare neuromuscular diseases: a multicentre, randomised, controlled crossover trial for efficacy and safety (NCY-3001) "

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Rückenmarksverletztungen

Die Verwendung von HAL Lower Limb bei 55 Patienten mit chronischen Rückenmarksverletzungen über einen Zeitraum von zwölf Wochen (fünfmal pro Woche) führte zu einer signifikanten Verbesserung der Gehgeschwindigkeit, der Gehstrecke und des Grades der Abhängigkeit von Gehhilfen, ohne dass das Gerät getragen wurde.

"Against the odds: what to expect in rehabilitation of chronic spinal cord injury with a neurologically controlled Hybrid Assistive Limb exoskeleton. A subgroup analysis of 55 patients according to age and lesion level"

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Genesung bei subakutem Schlaganfall

16 Schlaganfallpatienten im subakuten Stadium, die mit der herkömmlichen Rehabilitation ein Plateau erreicht hatten, wurden in eine Versuchsgruppe mit HAL Intervention und eine Kontrollgruppe mit konventioneller Physiotherapie für mindestens 20 Sitzungen aufgeteilt. Die Ergebnisse zeigten, dass die HAL Gruppe die Gehgeschwindigkeit deutlich verbessert hatte.

"Subacute Stroke Recovery Gait Training With Hybrid Assistive Limb Enhances the Gait Functions in Subacute Stroke Patients: A Pilot Study"

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Bewegungsforschung in der Zerebralparese

Dieser Bericht kam zu dem Schluss, dass "eine HAL Intervention und eine Operation mit Verbesserung der Kontrakturen des Knies und des Knöchels die Gehfähigkeit eines Patienten mit Zerebralparese verbssern können. Die Verbesserung der Gehfähigkeit führt zu einer verbesserten Funktion der unteren Gliedmaßen, einer verbesserten Stehfähigkeit und einer geringeren Hilfsbedürftigkeit". Dies hat tiefgreifende Auswirkungen auf die Möglichkeiten von Patienten mit zerebraler Kinderlähmung.

"Use of Hybrid Assistive Limb (HAL®) for a postoperative patient with cerebral palsy: a case report"

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Genesung nach einer Knieendoprothese

Diese Studie kam zu folgendem Schluss: "HAL Training nach TKA kann die Gehfähigkeit, die Gelenksbeweglichkeit und die Muskelkraft im Vergleich zu konventioneller Physiotherapie für bis zu acht Wochen nach TKA verbessern." Den Wissenschaftlern stehen mit Wearables in verschiedenen Bereichen der postoperativen Therapie neue Erholungsmethoden zur Verfügung.

"Training with Hybrid Assistive Limb for walking function after total knee arthroplasty"

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Gehtraining mit Bionics

Die Studie kam zu folgendem Schluss: "Diese Überprüfung ergab konsistente Beweise dafür, dass die Verwendung des HAL Systems für das Gehtraining in Krankenhäusern und Rehabilitationseinrichtungen machbar ist. Die Daten deuten darauf hin, dass ein solches Training positive Auswirkungen auf die Gangfunktion und die Unabhängigkeit beim Gehen nach einem Schlaganfall und nach einer Rückenmarksverletzung haben kann." Das Wiedererlernen des Gehens ist sowohl für den Patienten als auch für den Physiotherapeuten ein schwieriges Unterfangen. Wearable Technology könnte ein Schlüssel zur Erleichterung der Schwierigkeiten sein, und die Wissenschaftler werden dabei an vorderster Front stehen.

"Clinical application of the Hybrid Assistive Limb (HAL) for gait training—a systematic review"

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